一个肾结石患者,在中国医科大学附属第一医院(以下简称医大一院)做了激光介入碎石手术4天后便一命呜呼,死者家人悲痛欲绝后悔万分,一个并不复杂的介入手术为什么会造成如此之悲剧,究竟是什么原因呢?
2013年10月末,家住辽宁省开原市站前街的马春香感觉腰痛,到医院检查后诊断为肾结石,需要动手术,在医院工作的女儿考虑开原市医疗条件较差,为了更把握一些,便领其到沈阳的医大一院就诊。
10月28日,马春香来到沈医大看病,接诊的专家叫李振华,检查后诊断为肾结石并尿路感染。李振华教授介绍说手术治疗有两种方案,一个是微创手术,费用为两万多,还有一个就是介入手术,是用器械通过输尿管进入肾脏碎石,两三天就能出院,费用为3万多,并极力推荐做介入手术。
11月25日,马春香入院,11月27日,由陈启光大夫为其做了介入手术前期准备,即微创扩充血管手术用时56分钟, 手术后马春香对女儿说:“疼死了,向铁钩子钩肉似的”。其后几天每天都是打两瓶消炎药,虽然是李振华教授负责的病号,但是李教授很少露面,马春香及家人也不知道啥时候做手术。
1108病房一共有7张病床。眼见别人都是住院几天就动手术,马春香的女儿心里暗暗着急,在与其他病号唠嗑时得知,要想尽快手术必须先给红包。这规矩谁都明白,马春香的女儿问不是手术时再递红包吗?别人告知得先递管用。尽管已经知道标准一般1000元,条件好的2000元,自己的条件虽然不好,但是马春香的女儿还是咬牙拿出3000元。
12月3日,马春香的女儿找到李振华教授,当面给了红包,李振华自然笑纳接受,当即表示尽快安排手术。
手术时间确定为12月6日,头一天马春香还特意回一趟家洗了个澡,第二天一早便和亲属一道急忙赶到沈阳。11点许通知进手术室,当护士推车来到病房后,马春香还嫌推车不干净执意不让推送,而是边走边说自己走到电梯门的。
手术是由李振华和陈启光俩负责,听说由李教授亲自做手术,马春香的家人都放了心。下午两点多钟,手术结束告知成功,大块的结石已经顺利击碎。因为是全身麻醉,从手术室推出来时马春香还迷迷糊糊,护士当时还说:“你说是导不出尿,这不挺好吗! ”
在病房安顿好后,仅仅10来分钟,马春香开始呕吐,接着便开始抽搐,值班护士发现马春香血压一直下降,而导出的尿是红色的,一个姓何的实习医生赶来抢救,见状不好,又找来值班医生。家属见状也都十分担心,马春香才姑娘赶紧给李振华打电话,可是打了半天打不通,值班医师做了处置后也给李振华打电话,万没想到,李教授这时正在外边干私活,说是赶不不回来。
由于情况紧急,值班的大夫将马春香转到重症监护室抢救,并下达了了病危通知书,可第二天李振华来了看了看说没事。住进重症监护室的第二天下午,其女儿获准看了满身插着导管的母亲,马春香突然奋力喊道:“你傻啊,怎么不去找李振华,是他给我害了!”
因为抢救,用的都是自费的进口药,为了救命,马春香的女儿豁出去了,一天一宿就花进去4万多元。可是毕竟回天无力,马春香于动手术的第四天含冤死去。
结石治疗手术目前已经很成熟,介入治疗是近年来出现的治疗肾结石的新方法,使用输尿管镜的导管插入尿道逆行到输尿管内直接将结石击碎,具有操作快、无创、痛苦小等优点。可是就是这么个小手术却使人命丧黄泉。
1月23日,辽宁临床病理鉴定中心法医司法鉴定结论:马春香因双肾右输尿管镜检查术,右侧输尿管镜激光碎石术等治疗后,右肾盂粘膜广泛出血、炎性细胞浸润,右输尿管极薄(管壁出血,炎性浸润),凝血块及碎石阻塞右肾盂,继发感染性休克、急性呼吸窘迫综合症、重度肝 肝损伤,终致肺、肝、肾全身多脏器衰竭死亡。
一个49岁鲜活的生命因为医生的轻率和责任心不强而熄灭,亲人因此而饱受痛苦折磨,马春香的老伴儿因为是开出租车,神志恍惚不能保证安全也无法继续工作,其女儿要为死去的母亲讨说法而有班不能上。
明明花费3万多元就可以治好的的病,可是光药费就花进去13万多元,遭了那么多罪,最后还是命没保住。一个小手术最后出现这样的后果是谁也想象不到的,而最无法接受的是马春香的家人:为了把握,从开原转到沈阳就医;为了把握,选择了沈阳最好的医大一院;为了把握,特意挂了专家号;为了把握,选择了风险最小的介入手术;为了把握,给医生3000元红包。可是最后的结果却是没有把握!不知造成这起悲剧的“专家”能否安心?医生就医看病人命关天,必须慎之又慎,来不得半点马虎。
马春香的悲剧表明,一些“白衣天使”亵渎了这神圣的称号,医术不精只不过是一个方面,更主要地是医德,不负责任玩忽职守是造成悲剧的根本原因。
后记:
1月30日,中国时事新闻社瞭望周刊将稿件传给医大一院进行核实,宣传科的一位姓陈的接到稿件后提出要核对记者的证件,记者当即将新闻工作证电子影印件传给了宣传科。
考虑到春节假期7天,须多给中医大一院几天时间。初八上班后直至现在,记者多次主动和医大一院联系,可每次联系宣传科姓陈的都不在,而接电话的一位女工作人员说只能将情况转告。直至现在,医大一院未有任何答复。我们不知道医医大一院为何会如此淡定,也许是久经磨练见多识广见怪不怪了,医大一院对一个生命的逝去如此麻木不仁,对惨死患者的家属没有交代,对媒体的稿件核实置之不理,这种态度让人匪夷所思。
医大以老大自居,医术马马虎虎,医德无法恭维,小手术出现了致人死亡事件也就不奇怪了。
对于医大一院这起肾结石介入手术致人死亡事件的发展,
我们将继续关注
编辑/纪巍